Troubles dépressifs

Les troubles dépressifs regroupent un ensemble de troubles de l'humeur marqués par une tristesse profonde, une perte d'intérêt ou de plaisir, une fatigue persistante et une altération du fonctionnement quotidien. Bien plus qu'un simple « coup de blues » ou une réaction normale à un événement difficile, la dépression peut s'installer durablement, affectant la manière de penser, de ressentir, de se comporter et de percevoir le monde. Il s'agit d'un trouble psychologique fréquent, qui peut toucher n'importe qui, à tout âge.

Principaux troubles dépressifs

• Trouble dépressif caractérisé (ou épisode dépressif majeur) : présence de plusieurs symptômes (tristesse, perte d'intérêt, fatigue, troubles du sommeil, idées noires...) avec une intensité suffisante pour perturber le fonctionnement quotidien.
• Trouble dépressif persistant (dysthymie) : forme plus chronique de dépression, avec des symptômes moins intenses mais persistants sur une période d'au moins deux ans, souvent accompagnés d'une impression que cet état est « normal » ou fait partie de sa personnalité.
• Dépression post-partum (trouble dépressif majeur avec début péripartum) : dépression survenant après l'accouchement. Elle se distingue du « baby blues » par sa durée, son intensité et son impact sur le lien avec l'enfant, l'estime de soi et le quotidien.

Autres manifestations :

• Trouble dysphorique prémenstruel
• Dépression saisonnière (trouble dépressif majeur avec caractère saisonnier)

Signes et symptômes

Les manifestations des troubles dépressifs peuvent varier d'une personne à l'autre, mais incluent souvent une combinaison des éléments suivants :

Symptômes psychologiques :

• Tristesse persistante, profonde détresse, sentiment de vide
• Perte d'intérêt ou de plaisir pour les activités habituellement appréciées
• Difficulté de concentration
• Difficulté à prendre des décisions
• Sentiment de culpabilité, d'échec ou de dévalorisation
• Pensées négatives fréquentes ou ruminations
• Idées suicidaires ou envie de disparaître

Symptômes physiques :

• Fatigue constante, sensation de lourdeur
• Troubles du sommeil (insomnie ou hypersomnie)
• Changements d'appétit (diminution ou augmentation de l'appétit)
• Changements de poids corporel (perte ou gain de poids)
• Ralentissement moteur ou, au contraire, agitation
• Hygiène corporelle négligée
• Douleurs physiques diffuses sans cause médicale claire

La dépression affecte souvent à la fois le corps, les émotions, la cognition et le comportement.

Déclencheurs et facteurs de risque

La dépression est multifactorielle. Voici certains éléments pouvant contribuer à son apparition ou à son maintien :

• Facteurs biologiques : déséquilibres chimiques dans le cerveau, hérédité, changements hormonaux
• Facteurs psychologiques : faible estime de soi, perfectionnisme
• Facteurs sociaux et environnementaux : isolement, deuil, séparation, conflit
• Expériences de vie : traumatismes, abus, négligence
• Facteurs liés au mode de vie : manque d'activité physique, mauvaise alimentation, consommation de substances

Quand consulter?

Il n'est jamais trop tôt pour demander de l'aide. Si vous vous sentez abattu·e, vidé·e, ou si vous avez l'impression que vos émotions deviennent difficiles à gérer seul·e, consulter un professionnel peut être un premier pas important. Lorsque la tristesse devient persistante, que l'énergie manque pour accomplir les tâches du quotidien, que vous perdez l'intérêt pour les choses qui comptaient pour vous, ou que vous vous sentez coupable, inutile ou dépassé·e, il peut s'agir d'un trouble dépressif.

Parfois, les symptômes sont plus subtils : irritabilité, isolement, troubles du sommeil, douleurs physiques inexpliquées, perte d'élan. La dépression peut aussi se cacher derrière un masque social ou des obligations maintenues tant bien que mal.

Même si vous doutez que « ce soit assez grave », votre souffrance est légitime. La dépression n'est pas un signe de faiblesse. C'est un trouble réel qui mérite d'être accueilli avec bienveillance.